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区医保局:“三项机制”筑牢困难群体“减压阀”
时间:2025-06-03  来源:区医保局

为持续增进群众医保获得感,淮安区医疗保障局严格落实市级统筹医疗救助政策,充分发挥医疗救助托底保障效能,不断健全因病致贫和因病返贫预警机制,努力保障和改善民生。

健全困难群众参保情况核查机制。及时把握困难群众参保去向,确保应保尽保。各乡镇通过数据比对、上户摸排,精确掌握困难群体参保情况,并将未参保救助人员信息反馈至医保部门进行参保。截至目前,已资助参保2025年城乡居民医保11.4万人。

健全困难群众身份动态调整机制。与区民政局、区退役军人事务局等部门共享医疗救助对象信息并动态标识。4月新增医疗救助对象标识189人,取消标识460人。及时对医疗救助对象进行身份动态标识为医疗救助对象就医实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”联网结算提供准确的信息支撑。

健全困难群众就医“一站式”结算机制。对医疗救助人员就医进行基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算。截至4月底,淮安区医疗救助对象市域内“一站式”结算救助7.33万人次,发生医疗救助费用2455.03万元,提升了困难群众的医保获得感、幸福感。